クーパービジョン

過去に眼科で処方されたコンタクトレンズと
同じ商品を購入希望のお客様限定
装用確認フォーム機能

商品のご購入と同時に
コンタクトレンズ装用指示書の
WEB発行申請が可能です!

ご利用の流れ

  1. 1商品のご注文
    過去に眼科で処方されたことのある商品と同じ商品をお選びいただき、カートからご注文手続きへお進みください。
  2. 2装用確認フォーム
    ご注文情報入力ページの商品情報欄に「有効期限内の提出可能な処方箋をお持ちですか?」という設問が表示されていますので「いいえ」をご選択ください。
    装用確認フォームが表示されますので、ご回答いただき、注文完了までお進みください。
  3. 3同意フォーム
    当店から提携クリニックに装用確認フォームの内容を提供させていただき、コンタクトレンズ装用指示書の発行が可能な場合は「装用確認フォームの内容に関する確認のお願い」メールをお送りします。
    メールに記載のURLから同意フォームへお進みいただき、回答してください。
    対象商品を複数ご注文いただいた場合は、注文数分のメールが届きますので、それぞれ回答が必要となります。
  4. 4装用指示書発行
    同意フォームの送信が確認できましたら、提携クリニックよりコンタクトレンズ装用指示書をお預かりし、当店からメールにてお送りします。(PDF添付ファイル)
    また、装用指示書の内容に問題がないことを当店で確認でき次第、ご注文商品のお手配をさせていただきます。
  5. 5商品のお届け
    ご注文の商品をお届けします。

注意事項

  • ※本機能は、過去に眼科で処方されたことのある商品と同じ商品を当店でお求めの方限定の機能です。
    度数などの選択項目についても、過去に眼科で処方されたことのある商品と同じものをお選びください。
  • ※本機能は、コンタクトレンズ装用時に痛みや違和感、見えづらさを感じていない方向けの機能です。
    目に何らかの異常を感じている方は、本機能を利用せず、必ず眼科を受診してください。
  • ※装用確認フォームの回答内容によっては、コンタクトレンズ装用指示書の発行ができかねる場合がございます。(眼科受診が必要とされる場合など)
    その場合は、ご注文をキャンセルとさせていただきます。
  • ※本機能は、眼科の定期健診に代わる機能ではございません。
    コンタクトレンズは高度管理医療機器のため、必ず眼科にて定期検診をお受けください。
  • ※本機能をご利用の場合は、お届けまでに通常よりも日数がかかる場合がございます。
  • ※本機能対象外の商品もございます。
    対象商品のページには、装用確認フォーム機能詳細へのリンクを設置しています。

提携クリニック

大通東口クリニック
北海道札幌市中央区南1条西2丁目
南一条Kビル3階
TEL:011-222-2310

ワンデーアクエアエボリューション 30枚

ワンデーアクエアエボリューション30枚1箱 1箱 2,605円 詳細
2箱セット 4,546円

詳細

4箱セット 送料無料 9,092円

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6箱セット 送料無料 13,638円

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8箱セット 送料無料 18,184円

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ワンデーアクエアエボリューション 90枚

ワンデーアクエアエボリューション90枚1箱 1箱 6,537円 詳細
2箱セット 送料無料 13,420円

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4箱セット 送料無料 26,800円

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6箱セット 送料無料 40,140円

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8箱セット 送料無料 53,440円

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マイデイ 30枚

マイデイ 30枚 1箱 1箱 2,899円 詳細
2箱セット 5,234円

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4箱セット 送料無料 10,468円

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6箱セット 送料無料 15,702円

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8箱セット 送料無料 20,936円

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マイデイ 90枚

マイデイ 90枚 1箱 1箱 7,478円 詳細
2箱セット 送料無料 15,430円

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4箱セット 送料無料 30,820円

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6箱セット 送料無料 46,170円

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8箱セット 送料無料 61,480円

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ワンデーアクエアトーリック

ワンデーアクエアトーリック30枚1箱 1箱 2,729円 詳細
2箱セット 送料無料 5,188円

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4箱セット 送料無料 10,376円

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6箱セット 送料無料 15,564円

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8箱セット 送料無料 20,752円

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バイオフィニティ

バイオフィニティ6枚1箱 1箱 2,379円 詳細
2箱セット 4,312円

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4箱セット 送料無料 8,624円

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6箱セット 送料無料 12,936円

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8箱セット 送料無料 17,248円

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バイオフィニティ トーリック

バイオフィニティトーリック6枚1箱 1箱 2,415円 詳細
2箱セット 送料無料 4,374円

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4箱セット 送料無料 8,748円

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6箱セット 送料無料 13,122円

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8箱セット 送料無料 17,496円

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バイオフィニティ トーリック(遠視用)

バイオフィニティ トーリック(遠視用)1箱 1箱 2,415円 詳細
2箱セット 送料無料 4,992円

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4箱セット 送料無料 9,984円

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6箱セット 送料無料 14,976円

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8箱セット 送料無料 19,968円

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プロクリアワンデー 30枚

プロクリアワンデー30枚1箱 1箱 2,705円 詳細
2箱セット 5,234円

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4箱セット 送料無料 10,468円

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6箱セット 送料無料 15,702円

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8箱セット 送料無料 20,936円

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プロクリアワンデー 90枚

プロクリアワンデー90枚1箱 1箱 7,478円 詳細
2箱セット 送料無料 15,430円

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4箱セット 送料無料 30,820円

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6箱セット 送料無料 46,170円

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8箱セット 送料無料 61,480円

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プロクリアワンデーマルチフォーカル

プロクリアワンデーマルチフォーカル30枚1箱 1箱 2,630円 詳細
2箱セット 送料無料 4,984円

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4箱セット 送料無料 9,968円

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6箱セット 送料無料 14,952円

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8箱セット 送料無料 19,936円

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クラリティワンデーウェットロック 30枚

クラリティワンデーウェットロック 30枚 1箱 1箱 2,606円 詳細
2箱セット 送料無料 4,758円

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4箱セット 送料無料 9,516円

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6箱セット 送料無料 14,274円

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8箱セット 送料無料 19,032円

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クラリティワンデーウェットロック 90枚

クラリティワンデーウェットロック 90枚 1箱 1箱 6,537円 詳細
2箱セット 送料無料 11,650円

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4箱セット 送料無料 23,260円

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6箱セット 送料無料 34,878円

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8箱セット 送料無料 46,496円

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クラリティワンデー30枚

クラリティワンデー30枚1箱 1箱 2,490円 詳細
2箱セット 送料無料 4,758円

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4箱セット 送料無料 9,516円

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6箱セット 送料無料 14,274円

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8箱セット 送料無料 19,032円

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クラリティワンデー90枚

クラリティワンデー90枚1箱 1箱 6,537円 詳細
2箱セット 送料無料 11,650円

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4箱セット 送料無料 23,260円

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6箱セット 送料無料 34,878円

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8箱セット 送料無料 46,496円

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バイオフィニティXR

バイオフィニティXR 1箱 1箱 3,000円 詳細
2箱セット 5,464円

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4箱セット 送料無料 10,928円

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6箱セット 送料無料 16,392円

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8箱セット 送料無料 21,856円

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バイオフィニティ アクティブ

バイオフィニティアクティブ 1箱 1箱 2,820円 詳細
2箱セット 送料無料 5,398円

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4箱セット 送料無料 10,796円

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6箱セット 送料無料 16,194円

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8箱セット 送料無料 21,592円

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バイオフィニティマルチフォーカル

バイオフィニティマルチフォーカル1箱 1箱 2,500円 詳細
2箱セット 送料無料 4,578円

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4箱セット 送料無料 9,156円

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6箱セット 送料無料 13,734円

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8箱セット 送料無料 18,312円

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マイデイトーリック

マイデイトーリック 1箱 1箱 3,047円 詳細
2箱セット 送料無料 5,798円

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4箱セット 送料無料 11,596円

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6箱セット 送料無料 17,394円

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8箱セット 送料無料 23,192円

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マイデイトーリック遠視用

マイデイトーリック(遠視用) 1箱 1箱 3,047円 詳細
2箱セット 送料無料 6,718円

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4箱セット 送料無料 13,436円

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6箱セット 送料無料 20,154円

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8箱セット 送料無料 26,872円

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マイデイ マルチフォーカル

マイデイ マルチフォーカル 1箱 1箱 3,340円 詳細
2箱セット 送料無料 6,408円

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4箱セット 送料無料 12,816円

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6箱セット 送料無料 19,224円

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8箱セット 送料無料 25,632円

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